A gota é unha enfermidade crónica e lenta do sistema articular, que se debe á deposición de cristais de urea na cavidade articular. Este estado xorde cando se viola o intercambio de bases de tipo purina no corpo humano. A gota caracterízase pola aparición dos chamados tofuses, que semellan protuberancias sobre a superficie das articulacións interfalánxicas ou do cóbado. Esta enfermidade non só está asociada á síndrome da dor severa, senón que tamén leva a unha limitación parcial ou completa da mobilidade. As persoas con gota avanzada adoitan perder o seu potencial de autosuficiencia, obrigándoas a solicitar unha discapacidade. Na práctica médica moderna, hai moitos medicamentos de nova xeración que afectan a causa fundamental do desenvolvemento desta enfermidade.
A pesar da eficacia destes medicamentos, a terapia complexa contra a gota non se pode levar a cabo completamente sen unha dieta especial. A regra principal dunha dieta deste tipo é limitar estrictamente ou eliminar completamente os ingredientes que conteñen unha gran cantidade de bases purínicas. As recomendacións dietéticas permiten non só normalizar os procesos metabólicos e reducir a carga do aparello renal, senón tamén normalizar o metabolismo da auga e dos electrolitos, así como mellorar o benestar xeral do paciente.
Características da enfermidade
Os cambios patolóxicos nas articulacións desta enfermidade están directamente relacionados coa acumulación de fragmentos de urea no espazo interarticular. A medida que a enfermidade avanza, os cristais de ácido úrico deposítanse non só nas articulacións, senón tamén nos órganos internos, o que leva a unha interrupción da súa actividade funcional. En primeiro lugar, esta enfermidade afecta ao sistema urinario, xa que os riles xa non poden facer fronte ao volume de ácido úrico que aparece no corpo.
A complicación máis probable da gota do ril é a urolitíase, que eventualmente leva á insuficiencia renal e á morte. Este fenómeno patolóxico adoita afectar ás articulacións interfalánxicas dos pés, mans, xeonllos, cóbados e nocellos. Esta enfermidade caracterízase pola ciclicidade, cando os períodos de remisión relativa son substituídos por períodos de exacerbación.
Durante o empeoramento da enfermidade, unha persoa enfróntase aos seguintes síntomas patolóxicos:
- hinchazón e vermelhidão dos tofos formados sobre a área da articulación danada;
- síndrome de dor intensa que tende a empeorar incluso con correntes de aire;
- Aumento da temperatura corporal en máis de 38 graos.
Durante o inicio dun ataque de gota, os síntomas característicos normalmente só afectan á articulación metatarsofalánxica do primeiro dedo do pé. No 80% dos casos, os síntomas da gota nótanse pola noite. Un ataque de exacerbación pode durar de varias horas a varios días, dependendo da gravidade dos cambios patolóxicos. A frecuencia das convulsións depende directamente das características individuais do corpo humano. Nalgúns pacientes, isto ocorre cada seis meses, e algúns esquécense da presenza de gota durante varios anos. A pesar do feito de que esta enfermidade é de natureza hereditaria, é necesario crear condicións favorables en forma de dieta inadecuada, estilo de vida inadecuado, alcol, cafeína e abuso de nicotina para provocar a aparición de gota.
Moitas veces a gota é de natureza secundaria e desenvólvese no contexto de patoloxías como a diabetes mellitus, a leucemia ou a presión arterial alta. O uso prolongado e incontrolado de ácido acetilsalicílico tamén leva a unha interrupción do metabolismo do ácido úrico no corpo humano. Independentemente da gravidade do curso da enfermidade, unha persoa diagnosticada de gota precisa un tratamento complexo oportuno, que inclúe unha revisión radical da dieta.
Propiedades nutricionais
Cando o metabolismo da urea está comprometido, prescríbelles a estes pacientes unha dieta que restrinxa a absorción de bases purínicas desde o exterior, o que axuda a inhibir a síntese de ácido úrico e trasladar o pH da orina ao lado alcalino. Segundo a clasificación das táboas nutricionais, recoméndase a táboa número 6 para as persoas diagnosticadas de pinga. O valor enerxético dunha táboa deste tipo está entre 2700 e 2800 calorías de media.
Ademais, a composición química desta dieta é a seguinte:
- A cantidade diaria de hidratos de carbono está entre 350 e 400 g.
- O volume do compoñente proteico é de 80-90 g por día, mentres que polo menos a metade do volume especificado debe ser proteína animal.
- A cantidade diaria de graxa consumida debería estar entre 80 e 90 g, mentres que a cantidade de graxa vexetal debería ser como mínimo do 30%.
Tamén hai principios nutricionais separados que unha persoa diagnosticada de gota utiliza para mellorar o estado xeral do corpo e reducir o risco de que a enfermidade volva. Estes principios inclúen:
- Corrixa a recarga do líquido.O volume diario de auga potable debe ser de polo menos 1, 5 e non máis de 2 litros. Esta cantidade de auga é suficiente para normalizar o nivel de urea no corpo e eliminar o seu exceso polos riles nunha fase inicial.
- Cumprimento da inxestión de alimentos.Co fin de reducir a carga metabólica no corpo e evitar a acumulación de compostos nocivos, recoméndase comer con moderación ata cinco veces ao día en pequenas porcións. Para esta enfermidade é moi importante evitar comer en exceso.
- Cese completo do consumo de alcol.O consumo de cervexa, viño, champaña e outras bebidas alcohólicas pode provocar outro ataque da enfermidade, xa que non só diminúe a excreción do exceso de ácido úrico, senón que tamén contribúe á súa produción excesiva. Por exemplo, o viño de uva tinta contén unha abundancia de bases purínicas, cuxa acumulación no corpo leva ao desenvolvemento da gota.
- Consumo limitado de sal.Para evitar outro ataque de dor excesiva, a cantidade de sal de mesa consumida debe limitarse a 6 g ao día.
- Redución do consumo de proteínas.O rexeitamento completo dos compoñentes proteicos é perigoso non só para a saúde, senón tamén para a vida humana. Polo tanto, recoméndase aos pacientes diagnosticados de pinga que prefiran proteínas vexetais e ingredientes cárnicos cunha cantidade mínima de bases purínicas.
- normalización do peso corporal. Os quilos extras provocan unha tensión desorbitada en todo o corpo e provocan unha diminución da taxa metabólica. A obesidade afecta ata certo punto negativamente á condición dos riles e das articulacións e leva a unha exacerbación da enfermidade. Para evitar a obesidade e a repetición da gota, recoméndase limitar a inxestión de azucre.
Ingredientes alimentarios prohibidos
Unha condición clave para unha dieta eficaz nesta enfermidade é a restrición estrita ou a exclusión completa de compoñentes que conteñen grandes cantidades de bases purínicas.
Os elementos alimentarios como caldos e primeiros pratos con carne vermella e cogomelos, café, té negro forte e verde e cacao e chocolate deben eliminarse completamente da dieta diaria. A dieta contra a gota non inclúe os días de xaxún nin de xaxún, xa que a inxestión insuficiente de alimentos leva a unha produción acelerada de ácido úrico.
A eliminación completa destes compoñentes alimentarios da dieta diaria axuda a mellorar o estado xeral e a reducir a carga metabólica no corpo:
- queixo duro con especias e herbas;
- calquera tipo de despoxo;
- caldos concentrados;
- peixe e ingredientes cárnicos ricos en graxa;
- salchichas afumadas e conservadas, embutidos, ingredientes de carne e peixe;
- todo tipo de cogomelos;
- froitos secos;
- ingredientes vexetais enlatados, en conserva e salgados;
- repostería;
- salsas, maionesa, salsa de tomate, mostaza, raíz de rábano picante e petiscos de pementón;
- produtos feitos de masa de follado;
- framboesas, arandos, figos, arandos;
- bebidas que conteñen dióxido de carbono, alcol, cores e sabores;
- tipos refractarios de graxas animais;
- ingredientes vexetais como chícharos, fabas, coliflor, brócoli, espinacas, acedera, ruibarbo.
Ingredientes alimentarios permitidos
A lista de produtos aceptables inclúe aqueles elementos que axudan a normalizar o metabolismo da urea no corpo humano.
A dieta contra a gota ten moito en común cunha dieta vexetariana, xa que inclúe severas restricións aos produtos de orixe animal e o predominio de alimentos vexetais na dieta.
Esta dieta non só ten un efecto beneficioso sobre o metabolismo, senón que tamén normaliza a función de evacuación do colon e resolve o problema do estreñimiento. Os alimentos comestibles tamén poñen un mínimo estrés nos riles, polo que poden concentrarse en eliminar o exceso de ácido úrico.
Podes crear un menú do día cos seguintes ingredientes alimentarios:
- produtos de soia;
- Panadaría feita con fariña de trigo ou centeo;
- ovos de galiña a razón de 1 peza ao día (ou paspallás - 3 pezas);
- primeiros pratos con leite enteiro engadido, pasta, froita, cereais e verduras homologados;
- ingredientes de carne baixos en graxa (polo, pavo, coello, peixe magro);
- arroz, trigo sarraceno e grans de trigo;
- leite enteiro e ingredientes de leite fermentado cun baixo contido de graxa;
- zumes de froitas e vexetais recén espremidos, auga mineral medicinal cunha composición alcalina;
- ingredientes vexetais (cenorias, repolo, calabacín, cabaza, leituga);
- carne de cangrexo, gambas, luras;
- manteiga sen sal engadida, ghee e aceite vexetal;
- algúns tipos de repostería (malvavisco, marmelada, malvavisco, mel natural, marmelada de froitas e bagas);
- Podes engadir follas de loureiro, canela, ácido cítrico, eneldo e perexil e vainillina como especias.
- Cítricos, piñas, bagas, melóns.
A nutrición racional con gota non só ten un efecto beneficioso no traballo dos vasos sanguíneos e do corazón, senón que tamén permite reducir a cantidade de medicamentos empregados. Unha dieta restritiva reduce o risco de que a enfermidade se repita, normalice o peso corporal e fortaleza as defensas do corpo.
Consecuencias de non seguir a dieta
Se unha persoa diagnosticada de gota descoida unha dieta equilibrada, pode aparecer unha lista de complicacións graves.
Estas complicacións inclúen:
- cambios ateroscleróticos;
- dano renal irreversible (nefritis gotosa);
- Acumulación de cristais de ácido úrico en órganos internos, que está asociada á formación dos chamados nódulos de gota;
- ocorrencia de insuficiencia renal;
- danos difusos no aparello articular co desenvolvemento dunha forma erosiva de artrite;
- danos irreversibles nos vasos sanguíneos e no corazón, así como a formación de hipertensión arterial persistente.
Menús de mostra para todos os días
Unha persoa con gota pode elaborar un menú do día en función das súas preferencias gastronómicas en función da lista de alimentos permitidos. Por exemplo, o menú de dieta estándar indícase como unha violación do metabolismo do ácido úrico no corpo.
Este menú ten o seguinte aspecto:
Primeiro día
- Almorzo. Flocos de hércules, cocidos con leite ou en auga, 2-3 pepinos frescos, rosa mosqueta uzvar.
- Segundo almorzo. 150-200 g de queixo cottage baixo contido de graxa cun 15% de crema de leite graxa, 1 vaso de xelea de froitas e bagas ou 250 ml de iogur caseiro.
- xantar. Sopa de polo con patacas, cenorias e outras verduras permitidas, calabacín cheo de arroz e legumes, aderezado con salsa de crema de leite, 1 vaso de leite enteiro ou zume de baga.
- merenda pola tarde. Ensalada de verduras con aceite vexetal, 150 g de filete de pavo cocido e 1 vaso de rosa uvvar.
- cea. Chuletas vexetais de repolo branco, tarta de queixo con crema de leite 15% graxa, 250 ml de zume de tomate. Antes de ir para a cama, podes comer 1-2 mazás frescas ou beber 1 vaso de iogur caseiro.
Segundo día
- Almorzo. Cenorias raladas, aderezadas cun 15% de crema de leite, cereais de arroz, cocidas en auga ou leite, 1 ovo de galiña suave, té negro débil con limón.
- Segundo almorzo. Patacas chaqueta, ensalada de verduras aderezada con aceite vexetal, 250 ml de froita e marmelada de bagas ou zume de mazá.
- xantar. Sopa de verduras con crema de leite, marmelada de leite, cazola de requeixo con pasas.
- cea. 2-3 mazás ao forno con canela, tortilla de ovo ao vapor, zume de froita. Antes de deitarse, recoméndase consumir 250 ml de iogur caseiro ou kefir cun baixo contido de graxa.
Terceiro día
- Almorzo. Ensalada de repolo branco e cenoria, aderezada cun 15% de crema de leite, té de herbas feito con flores de camomila, tomiño e herba de tilo.
- Segundo almorzo. Filete de peixe ao vapor, ensalada de pepino con herbas, zume de tomate.
- xantar. Borscht vexetariano, unha pequena porción de filete de polo cocido con salsa de crema de leite, zume de bagas.
- merenda pola tarde. Zume de cenoria e mazá, galletas ou galletas.
- cea. Gachas de trigo sarraceno con leite engadido, rolos de repolo vexetarianos con sementes de arroz e verduras. Á noite pode consumir 1 vaso de zume de tomate ou mazá.
Cuarto día
- Almorzo. Ensalada de remolacha ralada con crema de leite, 15% de graxa e allo, 1-2 franxas de pan con farelo, té negro débil con leite.
- Segundo almorzo. Calquera zume feito de verduras ou froitas permitidas.
- xantar. Sopa de verduras con cebada perlada, schnitzel repollo empanado con ovos, zanahoria e zume de cabaza.
- merenda pola tarde. Zume de laranxa ou pomelo, galletas.
- cea. Panqueiques de cenoria con crema de leite ao 15% de graxa, leite caseiro ou marmelada de froitas.
Quinto día
- Almorzo. Gachas de cociña engadidas con leite, cadeira de rosa fervente, ensalada de cenoria con mazá.
- Segundo almorzo. Unha porción de requeixo baixo en graxa con marmelada de mel, framboesa ou amorodo.
- xantar. Calabacín estofado con cenorias e tomates, sopa de verduras con patacas, batido con plátano.
- cea. Chuletas de repolo, carne de coello cocida, zume de tomate.
Día seis
- Almorzo. Cereal de arroz con leite, ensalada de cenoria e mazás con noces engadidas, té verde débil.
- Segundo almorzo. 1 ovo de galiña cocido suave, té de herbas.
- xantar. Okroshka vexetal, cazola de requeixo, marmelada de leite.
- cea. 1-2 mazás ao forno con mel, zume de cenoria e mazá.
Día sete
- Almorzo. Gachas de trigo sarraceno de leite, ensalada de col con herbas, té verde débil.
- xantar. Lío vexetariana, 1-2 franxas de pan de salvado, marmelada de leite.
- merenda pola tarde. Cazola de mazá e cenoria, bebida de rosa mosqueta.
- cea. Puré de cabaza, cocido con mel, zume de mazá.
Receitas
As seguintes receitas para elaborar algúns pratos axudarán a diversificar a dieta dunha persoa diagnosticada de gota e saturarán o seu corpo con compoñentes vitais, vitaminas, minerais e aminoácidos. A lista de ingredientes empregados pódese cambiar dependendo das preferencias culinarias.
Ensalada de repolo e remolacha
Para preparar este prato de dieta, debes: 1 cabeza de repolo vermello de tamaño medio, 2 remolachas de tamaño medio, 35 g de noces, 1 cucharadita de mel, unhas pingas de zume de limón e sal. Para ferver, a remolacha hai que fervela e picala nun ralador medio. Despois diso, cómpre picar finamente o repolo, engadir sal e deixalo durante 9-11 minutos. Despois diso, mestúranse coidadosamente todos os ingredientes, aderezados con mel e unha mestura de zume de limón con aceite de oliva ou xirasol. Para mellorar o sabor, engádense noces picadas á ensalada.
Patacas ao forno
Primeiro cómpre subministrar ingredientes como patacas peladas nunha cantidade de 350-400 g, unha pequena pitada de sementes de alcaravea e aceite vexetal. As patacas peladas córtanse en cuñas e cócense a medias en auga con sal. As patacas medio rematadas esténdense sobre unha placa de forno untada con xirasol ou manteiga, untada con aceite vexetal e espolvoreada con sementes de alcaravea. Recoméndase cocer este prato no forno a unha temperatura de 120 graos durante 35-40 minutos.
Puré de arroz e carne
Para preparar unha dieta, necesitas os seguintes ingredientes:
- 300-350 g de carne de polo, pavo ou coello;
- 30 g de gran de arroz cru;
- eneldo ou perexil;
- sal ao gusto.
Receita de cociña:
- Primeiro hai que cocer a carne, cortala en anacos de tamaño medio e despois picala nunha licuadora ou trituradora.
- As fariñas de arroz fanse cocer e lávanse ben, mestúranse con carne picada, e esta mestura pásase de novo a través dunha batidora ou trituradora.
- A masa acabada salgase ao gusto, mestúrase e incúbase a lume baixo durante 5-7 minutos.
- Cando o prato se cociña, mestúreo ben, engade 1 cucharada de aceite de xirasol e mestura de novo.
Espolvoreo con herbas antes de servir.
marmelada de leite
Antes de preparar esta sobremesa, cómpre subministrar os seguintes ingredientes:
- 150 g de azucre granulado;
- 15 g de améndoas picadas
- 800 ml de leite enteiro;
- unha pequena pitada de vainilla.
Engade 4-5 culleres de sopa de auga fervida ás améndoas picadas e mestura os ingredientes ata formar unha pasta. No leite quente engádense mingau de améndoa, vainilla con azucre e despois ferve a mestura. A continuación, elimínase o leite da cociña, engádese xelatina e mestúrase coidadosamente ata que os gránulos se disolvan completamente. A mestura acabada vértese en moldes preparados e déixase solidificar.
Cabaza estofada
Os seguintes compoñentes son necesarios para preparar o prato:
- 100 ml de leite enteiro;
- 300 g de polpa de cabaza pelada;
- 1 cucharadita de manteiga
- 1 laranxa media;
- 2 mazás medianas;
- 2 culleres de sopa de azucre granulado;
- Vanilina e canela ao gusto.
Como cociñar:
- A polpa de cabaza pelada debe fregarse nun ralador medio e cociñela a lume lento durante 15 a 20 minutos. A continuación, engádese azucre, mazás trituradas peladas e manteiga á mestura quente.
- A mestura resultante férvese a lume baixo durante 10 minutos.
Antes de servir, espolvoree con vainilla e canela e decore con rodajas de laranxa peladas.
Borscht vexetal
O borscht de verduras é un dos xeitos máis sinxelos de preparar un prato. Tal prato non require moito tempo e cartos, mentres que o seu sabor é igualmente agradable tanto para adultos como para nenos.
Necesitarás os seguintes ingredientes para preparar o borscht:
- 2 litros de auga limpa;
- un pemento de tamaño medio;
- 3-4 tomates de tamaño medio;
- repolo branco;
- 2-3 patacas de tamaño medio;
- eneldo e perexil.
Como cociñar:
- As verduras que figuran deben pelarse, lavarse e cortarse en dados.
- O repolo branco debe cortarse finamente e os tomates deben lavarse, escaldarse con auga fervendo e pelar.
- Poña os cubos de pataca e o pre-zume dos tomates pelados en auga fervendo.
- Cando as patacas estean medio cocidas, engade repolo e pementón. Cando o prato ferve (despois de engadir repolo e pementa), hai que cocelo durante 7 minutos, despois retiralo do lume e engadir o eneldo picado e o perexil.
Recoméndase servir o prato cunha cucharadita de crema de leite.